严重创伤须防急性肾衰竭

地震后被救出的伤员很容易发生急性肾衰竭需要引起救援医生的注意，原因有以下几点：

1、创伤后的失血导致的失血性休克和血容量不足是最主要的原因之一，这种失血一方面是破损部位的失血，另一方面是积压后的内脏出血和组织内的失血，通俗讲就是血没有流到外边而是流到了肉里边 。后一种情况比较不宜被发现，比前一种情况更危险，救治时更应该提高警惕，一定要补足液量。同时要警惕内脏的迟发性出血。

2、被救出的患者可能已经在废墟过了较长的时间，尤其是地震3天以后救出的人即便没有创伤也会由于饥渴出现严重的脱水，这是发生急性肾衰的另一原因。

3、由于骨盆骨折等导致的尿道断裂，或者肾脏本身的挫裂伤也可导致急性肾衰竭。

4、被困废墟长时间过度的紧张恐惧，可使儿茶酚胺分泌增加，引起肾血管长期痉挛，也会有可能发生急性肾衰竭。